Karýn bölgesi göðüs kafesinin altýndan baþlayýp kasýklara kadar uzanan bölgedir. Karýn içinde aðrýya neden olabilecek bir çok organ bulunmaktadýr. Çocuklarda (0-17 yaþ) karýn aðrýsý sýk görülen rahatsýzlýklardan biridir ve bir çok hastalýðýn seyrinde oluþabilmektedir. Çocuklardaki karýn aðrýlarýnýn çoðu ciddi olmayan nedenlere baðlý olsa da uzun süren ve tekrarlayan karýn aðrýlarý önemli hastalýklarýn habercisi olabilir, bu nedenle önemsenmelidir.
Çocuklarda karýn aðrýsý nedenleri nelerdir?
Çocuklarda karýn aðrýsý nedenleri yaþlara göre bazý farklýlýklar göstermektedir.
Bebeklerde en sýk karýn aðrýsý nedenleri
-Kolik (Gaz sancýsý)
-Gastroözofageal reflü hastalýðý
-Süt protein allerjisi
-Baðýrsak týkanmasý ve düðümlenmesi
-Karýn içindeki organlara ait (karaciðer, safra kesesi, pankreas, ince ve kalýn barsaklar, böbrekler gibi) yapýsal ve iltihabi hastalýklar
Süt ve okul çocukluðu döneminde karýn aðrýsý nedenleri
-Sindirim ve beslenme bozukluklarý
-Kabýzlýk -Ýshal
-Gastroözofageal reflü hastalýðý
-Gastrit
-Ülser
-Karýn içindeki organlara ait iltihabi hastalýklar
-Ýdrar yolu enfeksiyonu
-Bazý besin allerjileri
-Kurþun zehirlenmesi
-Solunum yolu enfeksiyonlarý
-Baðýrsak týkanmasý ve düðümlenmesi
-Apandisit
12-17 yaþ arasý (ergenlik döneminde) karýn aðrýsý nedenleri
-Sindirim ve beslenme bozukluklarý
-Kabýzlýk
-Ýshal
-Gastrit
-Ülser
-Karýn içindeki organlara ait iltihabi hastalýklar
-Ýltihabi barsak hastalýklarý
-Apandisit
-Jinekolojik nedenler
-Testislere ait sorunlar
-Ýlaç kullanýmý
-Psikolojik nedenler
-Bazý kanser türleri
Acil durumlar dýþýnda çocuklarda 3 aydan uzun süren ve çocuðun günlük yaþantýsýný etkileyen aðrý kronik tekrarlayan karýn aðrýsý olarak deðerlendirilir. Bu tür aðrýlar ciddiye alýnarak altta yatan kronik bir hastalýk açýsýndan mutlaka araþtýrýlmalýdýr.
Karýn aðrýsý ne zaman önemlidir ve araþtýrýlmalýdýr?
-1 saatten uzun süren keskin karýn aðrýsý
-Gece uykudan uyandýran karýn aðrýsý
--Kusma (özellikle sarý veya yeþil renkli kusma)
-Dýþkýlama bozukluðu (ishal, kabýzlýk)
-Siyah renkli dýþkýlama ya da dýþkýda kan görülmesi
-Aðýzda acý veya ekþi tat
-Ailede sindirim sistemi hastalýðý bulunmasý
-Göðüs aðrýsý
-Kasýkta ya da torbada þiþlik ve aðrý
-Karýn aðrýsý ile birlikte yüksek ateþ, titreme
-Ýdrar yaparken aðrý, az idrar yapma, idrarda renk deðiþikliði
-Yorgunluk hissi
-Sarýlýk
-Kilo kaybý veya iyi kilo alamama
-Ayakta duramama, kývrandýrýcý tarzda aðrý
-Testis veya skrotumda aðrý
-Soluk alýp verirken zorlanma
Çocuklarda karýn aðrýsý fark edildiðinde ne yapýlmalýdýr?
-Aðrý sýrasýnda sakin davranýlmalý,
-Hastanýn ateþi ölçülerek kaydedilmeli,
-Aðýr besinlerden kaçýnýp sývý ve hafif besinler verilmeli,
-Buna raðmen aðrý devam ediyorsa ve yukarýda sayýlan þikayetler var ise en kýsa zamanda doktora baþvurulmalýdýr.
-Karýn aðrýsý ile gelen hastada taný nasýl konur?
-Karýn aðrýsý ile baþvuran hastadan ve yakýnkarýndan karýn aðrýsýnýn özellikleri ile ilgili ayrýntýlý bilgi alýnýr.
-Ayrýntýlý muayene yapýlýr
-Nedene yönelik laboratuvar tahlilleri istenir
-Kan, idrar ve dýþký testleri,
-Karýn filmi (röntgen),
-Karýn ultrasonografisi
-Basit testlerle nedeni aydýnlatýlamayan karýn aðrýlarýnda mide ve baðýrsaklarýn endoskopik yöntemlerle araþtýrýlmasý gerekebilir. Bu nedenle böyle durumlarda çocuk mide baðýrsak ve karaciðer hastalýklarý (Çocuk Gastroenteroloji ve Beslenme) bilim dalýna baþvurulmalýdýr.